中医膏方辨治调理呼吸系统疾病

荆建成 浙江舟山普陀广华医院中医专家门诊（ 316100 舟山市普陀区东港海莲路451号 ） 

主题词：中医膏方 / 辨治调理 / 呼吸系统疾病

中医对待呼吸系统疾病的早期干预，不仅可以采用常规中药施治及针灸相应腧穴、携带中药香囊调理人体的生理机能，而且还可以采用适当的中医膏方调理、规范的生活方式、舒畅的情志等方式。未病先防、已病防变、病后防复的治未病思想，是中医药防治呼吸系统疾病的特色和优势。因此，要不断地深入挖掘中医药对呼吸系统疾病的防治路径，开拓中医药对呼吸系统疾病患者的应用前景，以使更多的临床患者受益。

（一）

中医学认为“肺为娇脏，不耐寒热”。对于肺气素虚或者慢性咳喘的患者来说，如何防止寒邪伤肺，预防咳喘的反复，进行治疗与调理很重要。而膏方，兼具调补和治疗作用，用治咳喘能改善体质，增强机体抗病能力，减少或预防疾病的发作。

哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、体虚、反复感冒或肺部感染的患者，适宜用膏方调理，减少发病频次，减轻发作症状。对于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者。膏方调理应侧重益肺健脾、补肾纳气，避免肺功能继续恶化；支气管哮喘、过敏性鼻炎患者多为过敏体质，或有遗传因素，且多属肾虚。膏方调理主要从温阳、补肾、填精方面调理，并佐以通鼻窍、利咽喉、清肺热等处方，能够取得较为满意的效果。

膏方治疗呼吸系统疾病的优势

针对性强

一人一方，度身定制。可根据肺系疾病患者阴阳寒热等不同体质、不同症状体征特点进行组方，体现中医独特的辨证施。治、因人制宜的个体化治疗，提高个体化疗效。

预防作用明显

在肺系疾病缓解期患者疾病处于稳定控制阶段，通过膏方调理，既可减轻临床症状，也可改善体质、增强自身免疫力，明显减少和预防疾病发生发展的作用。

副作用小

膏方是将中药饮片反复煎煮而成，虽然药味多，但平均到每天药量很小，调理时间也要求比较长，是一种细水长流型的调补方法，对肝肾副作用小。

简便易服便于携带

与普通汤剂比较，膏方每次服用一汤勺，用量小而纯，可避免汤剂每天煎煮的麻烦，同时膏方辅以冰糖、饴糖、蜂蜜或木糖醇等调制收膏，缓和中药的苦味，作为辅料的芝麻、胡桃肉等口味醇香，更使人易于接受。

膏方不是单纯的补药

膏方是治疗慢性疾病的一种有效剂型，对支气管哮喘、慢性阻塞性肺病及支气管扩张反复发作、体虚易感冒、肺纤维化、慢性咳嗽都有显著疗效，患者服用后发病次数减少或症状减轻，坚持服用疗效愈显。

膏方对哮喘、慢性支气管炎、肺心病等呼吸系统疾病治疗优势明显，且效果明显高于西药。

呼吸系统疾病是严重危害人们的身体健康，甚至危害生命的一种常见病，但它是中医治疗的优势病种，哮喘、慢性支气管炎、肺心病是最常见的几种呼吸系统疾病。不少呼吸系统疾病通过中医治疗能取得现代西药难以达到的效果。有些呼吸系统疾病在西医治法上还只能临时缓解症状，而坚持服用中药后多可达到咳喘缓解，不再复发的疗效。

对一些呼吸系统疑难重病，坚持服用中药治疗，在改善症状，恢复健康，延缓病情发展，降低病死率方面也取得了明显高于西医的效果。而且在对一些危重呼吸病，中药完全可以取代西医长期服用激素的疗法。

膏方治疗呼吸系统疾病的特色

1、辨证论治，个体化调摄；

2、多靶点、作用广泛、不易耐药；

3、帮助撤激素、撤解痉药；

4、春夏养阳，秋冬养阴。

膏方并不是单纯的补药，而是治疗慢性疾病的一种有效剂型，它包括“去病纠偏”的双重含义，能促进人体机能的整体调整。对支气管哮喘、慢性支气管炎、肺炎反复反作、体虚易感冒、慢性阻塞性肺气肿及支气管扩张反复感染、咯血者，经服用膏方后，在来年的大半年内多发病减少或减轻，坚持服用疗效愈显，尤为哮喘患者连续几年服用“膏方”后可有停止发作。

在“膏方”的配伍用药时，医生会依据病人肺部和全身的情况，结合脉象舌苔而辩证施补。在选择补益药物时，还应根据不同情况适当加入止咳化痰，平喘消炎之药物，以扶正祛邪。中医治疗慢性支气管炎和肺气肿患者时，非常强调调整脏腑功能，益肺以增加卫外能力，健脾以减少痰湿产生，补肾可以纳气平喘。很多慢性病病人的症状错综复杂，不是单纯虚损，往往虚中有实，所以在制定“膏方”时除适当选用补药外，还应当配伍理气、化瘀、消食、清热、祛痰等祛邪的药物，做到虚实兼顾，标本同治，以达到治病的目的。

抗新冠肺炎（COVID-19）膏方

新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID-19）是由新型冠状病毒感染，具有普遍人群易感性的一类新型呼吸道传染病，以发热、乏力、干咳为主要症状，部分患者表现为低热、轻微乏力、腹泻、流涕、鼻塞等症状。属于中医“寒疫”范畴，应用经方麻黄细辛附子汤治疗取得良好的效果。

根据COVID-19临床表现及“民皆病”的传染性，可将其归属中医“疫”“民病”“伤寒”等范畴，为中医的“疫病”。现代医学认为，疫病大多为温热性质，寒性病变较少[2]；也有很多医家将疫病一概视为温疫，往往忽略其亦有属寒者。中医对于寒疫的论述最早见于《黄帝内经》，如“夏秋不病寒疫……寒疫在乎春令也”。东汉·张仲景《伤寒杂病论》言：“从春分以后，至秋分节前，天有暴寒者，皆为时行寒疫也。”此与COVID-19的发病时节相似。《伤寒杂病论》序言中载：“余宗族素多，向余二百，建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。”由此可见，张氏家族所患伤寒具有很高的传染性和致死性，非普通外感伤寒，很有可能为时行寒性疫病，因此中医认为本次疫情为寒性疫病。《黄帝内经》提出寒性疫病病机有二：一是客气寒湿之邪郁滞，出现寒郁于表、热结于里的表寒里热证；二是客气寒邪或寒湿邪气损害人体阳气。《素问·六元正纪大论》：“凡此太阳司天之政……故岁宜苦以燥之温之，必折其郁气，先资其化源，抑其运气，扶其不胜……同寒湿者燥热化，异寒湿者燥湿化。”首次提出散寒温阳除湿的治疗原则。《诸病源候论》承袭《伤寒杂病论》的论述，认为寒疫属于时气病的一种，并认为冬季可以出现传染性的寒性疫病。《疫证治例》指出：“风寒暑湿燥火六气失时，是谓六沴。沴，恶气，抑毒气也。中其毒者，率由口鼻入……稽留气道，蕴蓄躯壳，病发为疫，证类伤寒。”认为寒疫的病因是感受寒性毒沴之气（具有强烈致病力和传染性的阴寒毒邪）导致。宋·庞安时在其著作《伤寒总病论·时行寒疫论》中第一次提出治疗寒疫的方剂圣散子方，方中麻黄、细辛、附子、高良姜、肉豆蔻等均为温热性药物。现代中医认为，寒疫根据其致病邪气不同，可分为寒疠疫、寒湿疫、阴毒疫，但其辨证仍按照伤寒病的辨证体系进行。此次疫病早期发热病因可能为寒湿合邪，病位在肺及腠理，累及脾胃，病机为客气寒邪或寒湿邪气损害人体阳气，阻遏气机，治疗原则为损抑寒湿、补益阳气、疏理气机。证属“寒疫”范畴，可按照伤寒病的辨证体系辨证，应用经典方剂加减治疗，可取得良好的疗效。

膏方防治新冠肺炎（COVID-19），可有效改善症状，控制疾病进展，提高生活质量。膏方补虚护肺，防治咳喘，效果卓著。今天推荐以下两款膏方：

新冠一号膏

处方：柴胡12g黄芩30g丹参50g大血藤20g马鞭草、青蒿、肺形草、拳参各30g

川楝子6g紫草50g麻黄、细辛、附子、高良姜、肉豆蔻、姜半夏各10g石膏30g

升麻15g杏仁5g 生甘草6g乌梅18g

西洋参12 g麦冬15 g生地20 g玄参15 g五味子6g甜杏仁、紫苏子、阿胶各60g，牛酥90g，白蜜500g，生姜汁50mL。

制法：将诸药择净，研细，同入砂锅内，文火熬膏即成。每次20mL，每日3次，温开水适量送服。

功用：润肺止咳，清热化痰。适用于新冠肺炎（COVID-19），老年津伤，干咳痰稠，喘急胸闷，咳血咯血，大便干结等。?

新冠二号膏

处方：

苍术33g，金银花35g，麻黄、细辛、附子、高良姜、肉豆蔻、陈皮各13g，芦根120g，桑叶30g，生黄芪20g，炙黄芪20g，炒白术10g，防风10g，贯众16g，肺形草60g，佩兰10g，陈皮6g，阿胶60g，杏仁、山药、白茯苓、浙贝母各30g，天门冬45g，牛酥30g，生地黄汁100mL，生姜汁100mL，白蜜200g。

制法：将诸药择净，研细，同入砂锅内，文火熬膏即成。每次20mL，每日3次，温开水适量送服。

功用：滋阴健脾，化痰止咳。适用于新冠肺炎（COVID-19），肺虚久咳不愈，或肺结核、慢性支气管炎、慢性肺脓肿等，见于上述表现者。?

综上所述，肺系瘟病的中医病因病机虽有不同，但秉承中医同病异治、辨证论治、三因制宜的思想，在新发、突发呼吸道传染病的早期或对轻症患者可予以中医药介入治疗，采用单纯中医药或中西医结合的治疗方法，能有效缓解症状，缩短病程，减少传播，甚至有可能阻断后期重症、危重症患者病情的进展，降低死亡率。

服用膏方前，要注意疾病处于稳定状态，或先服用开路中药。服用膏方期间，也要注意冶养结合，慎起居、避风寒、调饮食。如要少食油腻、辛辣、生冷之品；避免饮用浓茶、咖啡之品；养成良好的生活习惯，戒烟限酒；要注意防寒保暖，预防感冒，一旦感冒或病情加重，及时去医院就诊，改服中药汤剂治疗；要加强身体锻炼，适当进行呼吸功能锻炼；合并有其他慢性疾病者，如高血压、糖尿病等，原有降血压、降血糖药物继续使用。

治疗哮喘膏方

哮喘患者大多随着气温的上升而缓解，随着气温的下降病情加重。哮喘冬季发病最多，有明显的季节性。

哮喘的临床表现大多为脾肾阳虚，此病其标在肺，其本在脾肾，所以在治疗时，应用运脾益肾补肺祛痰为治则，扶正固本，标本兼治。以下用量均是针对成人，小儿和体弱者宜减量。

平喘贴膏

准备枸杞子、桃仁、杏仁各10克，胡椒5~9粒，炒焦糯米10~15粒，上药研粉或研糊，用50度烧酒将药粉搅拌成药丸，贴涌泉穴，男贴左足，女贴右足，用胶布覆盖包住，贴2~4天为1个疗程。然后取下，休息1天，照上法再贴。大伏期间贴2~4个疗程。

消咳喘外用膏

准备炒白芥子6克，炙款冬花、炙麻黄、元胡各4克，制附子、甘遂、杏仁2克，细辛、桔梗各3克，上药研粉后加入冠心苏合胶囊4~6克（ 1人1次量），用姜汁调匀成膏状，然后将药膏贴在定喘、肺腧、膈腧穴上。贴前用电热吹风机吹热，并用胶布固定密封。每天贴1次， 3天为1个疗程。停用1天，再进行第2个疗程，通常进行2~4个疗程为宜。

消喘贴膏

准备细辛、甘遂各12克，元胡、炒白芥子各20克，研粉备用（成人3次量）。用姜汁调1/3药粉， 分别放在6块塑料纸上，贴在背脊两旁的肺腧、心腧、膈腧穴上，并固定。贴5小时左右，贴后不宜提前取下，如温热舒适可贴到药干燥后再取下。中午前后贴为宜。发作期和缓解期均可贴，本方预防、治疗均适宜。

呼吸系统疾病适合膏方调理

1、体虚，反复感冒、咳嗽：

中医膏方可以补肺固表，预防感冒，并可以改善体质，提高抗病能力；

2、间质性肺炎的稳定期、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿的缓解期、慢性咳嗽等：

冬季慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿及日益增多的间质性肺炎、肺间质纤维化患者受凉后常常导致病情加重。

3、支气管哮喘、过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘：

中医认为引起哮喘的原因为肺脾肾亏虚，痰邪内伏，而以肾虚为主，膏方可从补肾、健脾、补肺方面进行调治；

4、支气管扩张症：

主要表现为长期咳嗽、咳痰，严重者咳黄痰、脓痰或伴咳血，中医膏方可以清肺化痰、健脾补肺，提高免疫功能，减少感染；

5、其他呼吸系统慢性疾病：

如慢性咳嗽，还有肺癌术后，虽然一部分肺癌患者通过手术切除了病灶，但身体素质大不如前，此时膏方可通过益气养阴、通络化瘀进行调治，改善体质，调理病情。

肺病冬治膏方调补

咳嗽、哮病、喘症等肺系病是冬季易发病，与季节、气候密切相关，许多群众往往因失治、误治而迁延不愈，反复发作，并逐渐加重。

中医认为肺系病的发生多为先天禀赋不足(肾气不足)，又外感时邪，劳逸不均，七情损伤，从而使肺脾肾气化功能失调，气化失司，痰饮内阻，久则夹瘀所致。

根据《黄帝内经》“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”的治未病理论及自然界“秋收冬藏”规律，在冬令季节应用膏方进行调补，可扶正祛邪，调整阴阳，理气涤痰化瘀，“正气存内，邪不可干”，从而达到防治肺系病的目的。

膏方是依据中医理论，为个人量身定制的一种兼顾补养与治疗、经特殊加工制成的传统中药制剂。膏方调补源远流长，而肺系病往往迁延不愈，呈虚实夹杂、本虚标实之病机，尤其适合膏方调治。　

在多年临床实践中，强化中医传统特色治疗在肺系病中的运用，形成了以中医为“轴心”的诊治体系，在膏方的遣方用药上注重：

一，扶正与祛邪兼顾。肺系病咳、痰、喘、哮等症反复发作，“本虚标实”为病机关键。当以扶正祛邪、温补清补为度，避免补益过度碍邪、攻邪过度伤正。

二，顾护脾胃。肺系病与痰饮作祟密切相关，“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，顾护脾胃是肺系病的转归、预后的重要保障。

三，化痰消饮除病。“痰饮作祟”是肺系病咳、痰、喘、哮等症的病机之一，通过膏方化痰消饮达到止咳、平喘目的。

肺系病调补膏方，四季皆可服用，以冬季为佳。容易感冒、患过敏性哮喘等患者，一年四季均可服用膏方；慢性支气管炎、慢阻肺、肺心病等冬天发病加重者，可“冬病夏治”与“冬病冬治”协同调补，穴位贴敷及膏方服用相辅相成，以控制症状，缩短病程，预防及减轻肺系病的发生。

慢性肺病用膏方更有效：慢性肺病 ：哮喘、支气管炎等疾病，中医认为与肺肾亏虚、免疫力下降有关，治疗不是一朝一夕能达到目的的，长期服用汤剂病人吃不消。所以，改为膏方，既有效，口感又好，非常受患者欢迎。

膏方治疗间质性肺病的优势

弥漫性间质性肺疾病是以肺泡壁为主，并包括肺泡周围组织及其相邻支撑结构病变的一组非肿瘤、非感染性疾病群，病因可达180种以上；表现为渐进性劳力性气促，限制性通气功能障碍伴弥散性功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变。本病可归属于中医学“肺痿”、“咳嗽”等范畴。中医膏方在治疗方面主要有以下优势。

养正固本除积

针对病机复杂的弥漫性间质性肺疾病，应重视“肺毒”对该病的影响。“毒”即一切致病因素的总称，在间质性肺炎患者中着重表现为“痰毒”、“瘀毒”。“肺毒”的存在，阻碍了气、血、津、液的生成，加重了间质性肺炎患者对自身精微物质的耗损。

《灵枢·营卫生会》云：“中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此。”间质性肺炎属于消耗性疾病，痰、瘀胶结，上焦郁阻，水津失布、精血难生，虽化痰、逐瘀等攻伐之品可祛邪实，尚不及补养精血。

间质性肺炎患者，其机体处于日渐消耗的状态，故遵《内经》“虚则补之”、“精不足者补之以味”旨意，于膏方中配以大剂量西洋参、党参、阿胶、鹿角胶、龟甲胶、蜂蜜等，不乏血肉有情之品，补益亏耗之躯。肺系膏方明确的扶正思想、补益力量，为当前国际上治疗弥漫性间质性肺疾病提供了宝贵的经验和启示。

减弱糖皮质激素引起的毒副反应

现代医学在应用糖皮质激素或者联合免疫抑制剂治疗间质性肺炎时，患者多表现出不同程度的毒副反应。

①肾阴亏耗，阴虚火旺。激素药性偏阳，归肾经，在外源性激素超生理量长期使用的情况下，其作用机理类似于“壮火食气”，故伤及肾阴（阳盛则阴病）。阴液耗伤，阴不制阳，阳热之气偏旺，患者常表现出烦躁易怒、潮热盗汗、口燥咽干等症状。膏方佐以滋阴降火类药物，以纠其偏。

②正气不足，御邪乏力。久用糖皮质激素，部分患者机体免疫力明显下降，辅用提高免疫力药物的同时，其呼吸道、肺内感染的几率仍较高。膏方配伍扶正、补益类中药，可补其虚。

③中气失运，胆胃失和。久服糖皮质激素可诱发胃、十二指肠溃疡，临床虽配合抗消化性溃疡药物，患者仍有反酸、烧心、胃痛等不良反应，膏方配伍理气和胃等芳香类药物可有效缓解胃肠道反应。

④肾精亏损，骨质疏松。长期使用糖皮质激素，暗耗肾精，精髓空虚，骨骼失养而致骨质疏松，甚则骨折。膏方配伍滋肾填精、滋阴降火类药物，可补其亏。另外，某些中药本身具有类激素作用，能够显著增强和延长激素的疗效，减少激素的服用量。但由于糖皮质激素引发的毒副反应复杂多样，与患者先天禀赋、身体素养关系密切，治疗上应因人制宜、随证化裁。

呼吸系统疾病祛痰九法

痰是治疗冠状病毒肺炎等呼吸道疾病一个亟待解决的重要问题。中医有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器，肾为生痰之本”之说，《景岳全书》提出“见痰休治痰”。并非痰病不需要治痰,而是通过辨证分析生痰之源，进而治疗，以“使之不生”，或对已经形成的病理产物“痰”设法驱除，以恢复呼吸道的通畅。

（1）宣肺化痰 ：肺主气，主宣发肃降，肺受外邪，导致肺气不宣，临床表现为咳嗽气喘,痰多胸闷，舌苔薄白等，治宜宣肺化痰。可选用三拗汤、通宣理肺丸等。药用麻黄、北杏仁、桔梗、紫苏、金沸草之类宣散肺气，佐以象贝母、制半夏、前胡化痰止咳。《医门法律·咳嗽》：“凡邪盛咳嗽，断不可用止涩药，咳久势衰，其势不锐，方可涩之。”

（2）清肺化痰：由热邪侵肺或先受风或寒邪而发高热数天后，使津液烧灼而转化为黄黏痰，患者诉怕热喜凉饮，舌红苔黄腻，脉洪有力。药用黄芩、鱼腥草、开金锁、山栀、生石膏、杏仁、射干、川贝母、竹沥、竹茹等。可用竹沥鼻饲或灌服。《医学入门·咳嗽》：“盖外感久则郁热，内伤久则火炎，俱宜开郁润燥。”

（3）温化寒痰：由寒邪犯肺，使肺内津液凝聚成痰，痰呈白色，稀薄，舌苔薄白或白腻，《医碥》：“寒痰属肾，脉沉面黑，足寒，心多恐怖，痞塞、骨痹，四肢不举，姜桂丸、局方胡椒理中丸。干姜决不可少，甚则加桂、麻黄、细辛。痰之本，水也，原于肾。”可选小青龙汤加减。药选麻黄、桂枝、制半夏、干姜、细辛、杏仁、白芥子等，用生姜汁灌服效佳。

（4）润肺化痰：由感受燥邪侵肺，或因肺热化燥，痰黏稠不易咳出，常伴有咳血，患者觉口鼻咽燥，口干，舌苔薄黄，清燥救肺汤、五汁饮出入，药选西洋参、南北沙参、天麦冬、百合、炙枇杷叶杷、天花粉、芦根、生地、鲜石斛、川贝粉、玉竹等。用新鲜水果打汁灌服效果理想。

（5）软坚消痰：肺部受邪，邪气盘踞，根深蒂固，痰气胶结，表现为痰液粘稠，难以咳出，口干，舌少津液。多见肺肾亏虚的老慢支患者。《素问·脏气法时论》：“心欲软，急食咸以软之。”药用浙贝母、海藻、昆布、牡蛎、海浮石、醋泡鳖甲、青礞石、桑白皮，佐以天花粉、芦根、鲜石斛。

（6）利气化痰：痰是有形浊物，赖气推动，故中医有“治咳先治痰，治痰先利气”之说。庞安常云：“人身无倒上之痰，天下无逆流之水。故善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身之津液亦随气而顺矣。并宜苏子降气汤、导痰汤各半帖合煎；或小半夏茯苓汤加枳实、木香”。药用制半夏、化橘红、象贝母等加苏子、莱菔子、厚朴、枳壳、木香等。

（7）祛风涤痰：由风邪侵肺所致，咳嗽吐痰稀白，以后可转黄黏痰，怕风，舌苔初起白，后转薄黄。可用杏苏饮加减，选杏仁、苏叶、荆芥、前胡、桔梗、白前等；病邪深入，顽固不化，如 《医碥》：“风痰属肝，脉弦面青，肢体痛闷、麻痹，便溺秘涩，心多郁怒，或成瘫痪，搐搦眩晕。”可选用制南星、制半夏、天麻、天竺黄、牙皂、僵蚕、秦艽，佐以乌药、枳壳、姜汁等。

（8）清肠泻痰：肺与大肠相表里，主宣发肃降，腑气则赖肺气的肃降得以畅通。痰热内蕴，肺气不降，则变证丛生。用《温病条辨》宣白承气汤消息，药用生石膏、生大黄、杏仁、瓜蒌皮，加黄芩、桑白皮、厚朴、枳实、麻仁、象贝母等，清肺定喘，通便泻痰热。据报道上海用承气汤化裁灌肠治疗新冠肺炎热结阳明者效果良好。

（9）健脾运痰：湿邪侵入肺脾，或饮食不节而运化失调引起痰湿内生。表现为痰白色稀水样，量多易出，病人有身重、倦乏或便溏等症，舌苔薄白或白腻。《医碥》：“湿痰属脾，脉缓面黄，肢体重，倦弱嗜卧，腹胀食不消，泄泻，关节不利，或作肿块，麻木不仁，白术丸。二术、星、半、茯苓、泽泻可用。”可选择二陈汤、平胃散等加味。选制党参、苍白术、半夏、橘皮、茯苓、苡仁、炙甘草等。

膏方治疗哮喘

哮喘是秋冬季节的高发疾病，在急性发作得到控制后，因为冬季寒冷的气候，疾病常常再次发作，所以很多哮喘病人对过冬产生了恐惧。在冬季，肠胃的吸收功能处于最佳状态，药物的吸收也一样事半功倍。所以对于哮喘患者来说，切莫错过冬季膏方调补的绝好时机。

哮喘的根本性治疗虽然没有定论，但中医对此有自身的理论依据和辨证论治法则。在改善生存质量和延长寿命方面，中医功不可没，甚至常有奇迹发生。膏方治疗哮喘有以下几个优势：

　　

一、简、便、廉。顶级的西医治疗方法仍有许多耐药现象和毒副反应的发生，或者经济条件所限，或者药物供应困难，不少患者选择放弃。中医药历来就有简便廉的特点，中医药治疗成为最佳的唯一的选择，为治疗的依从性提供了保障。

二、“量身定做”个体化治疗。哮喘病的发生机理复杂，并非单一的因素，此病需要全面调理。膏方组方全面，相对药味较多，但并不是杂乱无章，而是配伍精当，所以开膏方的都是国家要求的具有丰富临床经验且有高级职称的中医师。每个哮喘病人的发病并不完全相同，个体化治疗方案是目前推崇的最好治疗措施。

三、膏方药力持久。哮喘属顽证、痼疾，汤剂非其所长，而膏方则为所用。一般来说，哮喘病人已具有某种特殊的体质，要改变体质非一日所能，膏方持久的药力可以改变病变的体质，使机体向逐渐平衡的方向转化，最终消除或减少病理因素。

　

四、膏方标本兼治。膏方最大的特点还在于补，哮喘病人多为虚实夹杂，病久则正虚更甚，往往发展为肺脾肾三脏俱虚，膏方可以让患者最大程度吸收到药物的补益成份，恢复机体正气。膏方中还融入了治标的成份，或止咳平喘，或化痰宽胸，或活血通络，起到缓解症状，稳定病情的作用。

综上所述，由于哮喘病秋冬发作频繁，发挥中医药治疗慢性病及膏方补益优势，以中药膏方冬令进补治疗哮喘为最佳选择。

膏方调理肺系疾病

咳嗽、哮病、喘证等肺系病是冬季常见病、多发病，中医认为内因多为先天禀赋不足(肾气不足)，肺脾肾气化功能失司，痰饮内阻，外因多为风、寒等外邪引发或加重，临床常以反复发作，迁延不愈，逐渐加重为特点。

中医认为“肺为娇脏，不耐寒热”，对于肺气素虚或者素有慢性咳喘的患者来说，如何预防咳喘的复发或加重至关重要，而膏方兼具调补和治疗功效，用于治疗肺系疾病能改善体质，增强机体抗病能力，减少或预防咳喘病发作。哪些肺系疾病适合膏方调治呢？

1.体虚反复感冒、咳嗽者：中医膏方可以补肺固表，预防感冒，并可以改善体质，提高抗病能力；

2.慢性支气管炎、间质性肺炎、慢性阻塞性肺疾病稳定期、肺心病：冬季这些疾病受凉后最易出现病情加重。膏方可以通过补益肺气、健脾祛痰、补肾定喘，达到控制或减少疾病发作、改善肺功能、控制及延缓疾病进展的目的；

3.支气管哮喘、过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘等过敏性疾病：中医认为引起哮喘的原因为肺脾肾亏虚，而以肾虚为主，膏方可从补肾、健脾、补肺方面进行调治；

4.支气管扩张症：主要表现为长期咳嗽、咳痰，严重者咳黄痰、脓痰或伴咳血等，膏方可以清肺化痰、健脾补肺，提高免疫功能，减少感染；

5.慢性咽喉炎：主要表现为咽干不适，痰滞咽喉，声音嘶哑等症。膏方可以滋阴养肺、清肝火、利咽喉，从而改善临床症状；

6.其他呼吸系统慢性疾病：如肺间质纤维化、结蹄组织相关性肺病等，膏方可通过益气养阴、通络化瘀进行调治，从而改善体质，达到调理疾病的目的。

在肺系疾病膏方的遣方用药中应当注意：一扶正与祛邪兼顾。肺系病咳、痰、喘、哮等证反复发作，“本虚标实”是病机核心，所用膏方当以扶正祛邪并用，避免补益过度碍邪，攻邪过度伤正；二顾护脾胃。肺系病与痰饮作祟密切相关，“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，顾护脾胃是决定肺系病的转归、预后、疗效的重要因素。

中医认为，肺覆盖五脏六腑，位置最高，因此有“肺为华盖”之说，但也因此，肺最容易受到邪气的侵袭，且肺为“娇脏”，不耐寒热。因此在日常生活中注意保护肺部的健康是非常有必要的。

肺结核患者适宜服用膏方

肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染，咳嗽、胸痛、咯血、潮热、盗汗、消瘦、血沉增速为其主要临床特征。在人体抵抗力降低的情况下，可以感染结核杆菌而发病，颇具传染性，虽然感染后并非立即发病，但一旦感染，终生有发病危险。

肺结核的演变过程就是人体与结核菌相互斗争的过程及其后果的反映。抵抗力强，治疗合理，病变趋于吸收消散、钙化硬结、愈合。’反之，抵抗力弱，治疗不合理，使病变趋于干酪坏死、液化、空洞形成。若病变反复恶化与修复交替发生，新旧病灶同时存在，常可并发慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿及肺源性心脏病等病。本病属中医学“肺痨”、“痨瘵”等范畴。肺痨以阴虚为先，继可导致气阴两虚，阴阳俱虚。以脏腑辨证而言，病之初起，为肺阴亏损，继之肺脾同病，气阴两伤，后期肺、脾、肾三脏亏虚，阴损及阳而导致阴阳俱虚。

膏方根据不同的辨证特点进行施补可提 免疫力，增强体质，对减少复发和预防并发症的出现有重意义。现代药理研究表明，很多中药具有较强的抑制结核菌作用，如百部、黄芩、白芍药、冬虫夏草、射干、皓草、黄连、黄柏、地榆、鱼腥草、地骨皮、白果、金银花、连翘、款冬花、石榴皮等，这些药物均可在膏方中适当选择使用，达到攻补兼施的目的。

自制膏方抵御雾霾

冬季天气干燥，加上多雾霾的天气，容易肺燥津亏。五花八门的 “清肺”食谱纷纷登场。所谓“清肺”也就是清热、利湿、解毒，可以在茶水里加点罗汉果，它是清咽利肺、止咳化痰的良药。一般一个罗汉果可以冲泡四五次，而最好是在吃完午饭后喝，由于清晨的雾气最浓，人体在上午吸入的灰尘杂质比较多，午后喝就能及时清肺。雾天的饮食宜选择清淡易消化且富含维生素的食物，要多饮水、多吃新鲜蔬菜和水果，不仅能补充维生素和无机盐，还能起到润肺除燥、祛痰止咳、健脾补肾的作用。

下面介绍几款可以在家自制的补益肺肾、养阴润肺的“膏方”。

1，宣肺抗霾膏方

药物组成：

生黄芪、枇杷叶、肺形草、金沸草、旋覆花、拳参、芦根、鱼腥草、葶苈子、冬瓜子、仙鹤草各160g、防风60g、麸炒白术120g、天竺黄、红枣、红曲、红景天、满山红、卷柏、麸炒苍术各60g 、太子参160g 、茯苓100g、炙甘草30g、陈皮30g、生薏苡仁120g、枸杞子30g、前胡150g、蜜紫苑150g 、胡桃仁50g、当归60g、枳壳60g、桔梗40g、煅牡蛎150g、五味子30g、砂仁（后下）30g、山茱萸60g、鹿角胶250g、黄酒500g、蜂蜜250g、冰糖250g。

依法熬制成膏。

用法用量：

直接食用或温水兑服，一次1匙（约15毫升/匙），早饭前空腹、晚睡前各服用1次。三岁以内减半量酌情使用，可每日1次空腹服。

注意事项：

感冒、发热、腹泻等急性病忌服；服膏期间忌食萝卜、绿豆、茶叶水及刺激性饮料；忌服辛辣刺激、油腻、生冷等不易消化食物。

适用人群：

反复呼吸道感染、哮喘的小儿及免疫力低下的成人。

禁忌人群：

孕妇、哺乳期、糖尿病及方中药物过敏的人群。

2、枇杷叶膏

组成：枇杷叶、肺形草、芦根、冬瓜子、蚕砂、竹茹、陈皮、化橘红各200克、全瓜蒌180克、麦冬180克，白糖500克。

做法：用水把枇杷叶、全瓜萎、麦冬等用水煎煮、取汁，加白糖和匀，文火浓缩收膏。

服用及功效：每次1匙，1日3次，适用于咳嗽多痰、咽痛音哑等。　

3、贝麦雪梨膏

组成：浙贝母、细百合、罗汉果、肺形草、三叶青、款冬花各150克，麦门冬125克，雪梨2千克，蔗糖适量。

做法：将雪梨榨汁，梨渣同药材同煎煮两次，每次两小时，汁液合并，兑入梨汁，文火浓缩后放入蔗糖400克，煮沸即可。

服用及功效：每次15克，每日两次，温开水冲服或者调入粥。可清肺润喉，生津利咽。

4、百合麦冬膏

组成：百合380克、麦冬380克、玉竹380克、南北沙参各380克、蜂蜜适量。

做法：将百合、麦冬、玉竹水煎取汁，共煎3次，把液体合并，文火浓缩，加入等量蜂蜜，煮沸。

服用及功效：每次20毫升、每日2次，温开水冲服。可润肺止咳，适用于肺燥干咳。

肺病典型膏方举例

1、补肺止咳膏

组成：炒党参450克，炒白术250克，茯苓250克，炙甘草150克，炙黄芪300克，肺形草、红景天、凌霄花、拳参、仙鹤草、淮山药各300克，当归200克，干地黄250克，炒白芍250克，南北沙参各350克，天麦冬各250克，陈皮250克，杏仁250克，炙百部250克，炙枇杷叶250克，法半夏250克，浙贝母250克，五味子（杵）250克，款冬花250克，红曲50克，阿胶150克，黄明胶150克。

功能：健脾补肺，化痰止咳，养阴抗霾。

主治：慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等反复发作性疾病的稳定期的治疗和预防，也可以作为肺癌放化疗后的调理。

用法：上方浓煎后加二胶、蜂蜜600克收膏，每日1~2次，每次20克。

2、养阴理肺膏方

组成：南沙参200克，北沙参200克，党参、三叶青、肺形草各250克，全瓜蒌150克，紫菀150克，款冬花100克，杏仁150克，煅牡蛎150克，炙五味子100克，木蝴蝶、蛤壳、鹅管石各100克，覆盆子150克，肉苁蓉200克，巴戟天150克，菟丝子、红枣各150克，百合、桑白皮、忍冬藤、炙百部、葶苈子、制玉竹各300克，红豆蔻30克，龟板胶125克，鳖甲胶125克，冰糖500克。

功效：养阴理肺，止咳抗霾。

制法：将诸药凉水浸泡半小时，煎半小时，取药汁，再加水煎一汁；然后，将两次药汁混合，用纱布过滤，再加二胶、冰糖，入铜锅内边熬边用竹板搅拌，待药汁成黏液状为止。

服法：每次1匙，每日2～3次，饭前或饭后均可，用开水冲服。

膏方破解慢性呼吸系统疾病

呼吸系统慢性疾病如慢性支气管炎 、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症、支气管哮喘等在临床上表现出迁延难愈, 反复发作 , 进行性加重的特点。我们强调中西医结合的综合治疗，而膏方的干预在整个治疗体系中占有相当重要的地位。膏方不仅有滋补强身作用，还可以疗疾治病，对于一些反复发作 ， 虚实错杂 , 迁延缠绵的慢性呼吸系统疾病尤为适用。

呼吸系统慢性疾病或因虚致实，或因实致虚，迁延日久，多呈虚实夹杂，本虚标实。若遇某些诱发因素，如外感风寒 , 饮食劳倦 ， 七情触犯，则更虚其本，而形成虚者愈虚 , 实者愈实的恶性循环。故而此时的疾病多处于以本虚为主导，夹杂邪实的过程。膏方扶助正气 , 调理阴阳，使正虚得复，故可阻遏外邪侵袭，提升自身之抗邪能力，则邪实亦可驱除。医师在膏方处方前，通过望 , 闻 , 问 , 切详细收集信息，定其病位，辨其病性，进行处方，可望起到以下几方面作用。

膏方对于呼吸系统疾病的作用

（1）缓解患者的临床症状 ：首先可以缓解患者的临床症状，如减轻咳嗽，减少痰量，改善气喘 ， 胸痛等。

（2）对患者进行全面调治 ：由于膏方组成中药味多于平时处方，故有较多的余地对患者进行全面调治，还可以起到间接的、整体的治疗作用。如通过加入玉屏风散扶正固表的方法，可以增强免疫力，从而减少患者感冒的次数以及减轻感冒的程度。而感冒是诱发这些呼吸系统慢性疾病急性发作的常见因素，控制感冒频发对于这些患者十分必要。

（3）改善患者的体质 ：如哮喘患者多肾阳不足而表现出畏寒肢冷、腰酸膝软、神疲乏力，支气管扩张患者则多肝肾阴虚或肺肾阴虚而出现潮热盗汗 , 口干舌燥 , 失眠等。通过膏方调理，或抑阴扶阳，或养阴清热，纠其偏，复其平，改善体质，从本源上解决问题

（4）辅助激素使用患者的减量和撤停 ：对于部分哮喘患者，长期吸入糖皮质激素，通过数年的膏方调治，逐渐减少激素剂量，或可以完全停用。再如间质性肺病患者使用口服激素时，膏方的干预一方面可以通过清热养阴减少激素使用所致的盗汗 , 潮热 , 烦躁等不良反应，另一方面也可以使患者激素减量的过程较为顺利，较少出现反跳。

病症举例：慢性阻塞性肺疾病

症状：

（1）呼吸困难 

慢阻肺最重要的症状，也是患者体能丧失和焦虑不安的主要原因。患者常描述为气短 , 气喘和呼吸费力等。

（2）慢性咳嗽 

通常为首发症状，起初咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著，少数病例不伴有咳痰。

（3）咳痰 

咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多，合并感染时痰量增多，常有浓性痰。

（4）喘息和胸闷 

这不是慢阻肺的特异性症状，部分患者特别是重症患者有明显的喘息，听诊有广泛的吸气相或呼气相哮鸣音，胸部紧闷感常于劳力后发生，与呼吸费力和肋间肌收缩有关。

（5）其他症状 

在慢阻肺的临床过程中，特别是程度较重的患者可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）焦虑等。

经验方剂举例

（1）补肺健脾，降气化痰法

症状 ：咳嗽 ，喘息 ，气短，动则加重，纳呆，乏力，或伴有食少，脘腹胀，或便溏，舌体胖大或有齿痕，舌苔薄白或白腻，脉沉细或细弱等。

症型 ：肺脾两虚

治则 ：补肺健脾，降气化痰

方药 ：生黄芪 , 炒党参 , 防风 , 炒白术 , 姜半夏 , 茯苓 , 陈皮 , 炒苏子 , 薏苡仁 , 桔梗 , 白扁豆 , 怀山药 , 山茱萸 , 补骨脂 , 猪苓 , 枳壳 , 大枣 , 炙甘草 , 生晒参等。

随症加减：痰液清稀者予细辛、半夏、五味子加二陈汤。咯痰不爽，可与三子养亲汤（苏子、白芥子、莱菔子）；痰黄予黄芩、海浮石、天竺黄、制胆星。

（2）补肾益肺，纳气定喘法

症状 ：咳嗽，喘息，气短，动则加重，或伴有深疲，乏力，腰膝酸软，面目水肿，耳鸣，夜尿多，咳而遗溺，舌质淡，舌苔白，脉沉细或细弱。

症型 ：肺肾两虚

治则 ：补肾益肺，纳气定喘

方药 ：生黄芪 , 麦冬 , 五味子 , 天冬 , 百合 , 防风 , 炒白术 , 茯苓 , 陈皮 ,炒苏子 , 薏苡仁 , 熟地黄 , 怀山药 , 山茱萸 , 附子 , 肉桂 , 补骨脂 , 白果 , 仙灵脾 , 地龙 , 赤芍 , 炙甘草 , 人参 , 鹿角胶 , 蛤蚧 , 胎盘粉等。

随症加减：痰多色白稀薄，泡沫，胸闷，不能平卧，恶寒，舌苔白滑，脉弦紧者，多属外寒内饮，加麻黄、桂枝、干姜、白芍、细辛、法半夏等温肺化饮；痰多色白黏，口黏腻，舌苔白腻，脉滑，为痰湿阻肺，加用法半夏、枳壳、白芥子、莱菔子等燥湿化痰，宣降肺气。

（二）

呼吸系统在人体的各种器官中与外环境接触最频繁。人在呼吸过程中，外环境中各种有害物质可作用于呼吸道，容易引起呼吸道和肺部各类慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、间质性肺病等。

慢性呼吸道疾病在临床上常表现为病程长、反复发作、迁延难愈，四季均可发作，而以寒冬季节发作者居多的特点。针对慢性呼吸道疾病的种类的不同、病情的轻重、体质的寒热、并发症的有无等情况，膏方可以做到一人一方，融中医的“望、闻、问、切”“理、法、方、药”和“君、臣、佐、使”于一炉，通过膏方调治可达到防治复发，减少发作，同时调摄体质，达到扶正祛邪、防病治病的目的。冬令膏方是慢性呼吸道疾病稳定期患者预防疾病发作、调理体质的适当选择。

下面介绍两款养肺化痰的膏滋方。

1、抗新型冠状病毒感染的肺炎（COVID-19）膏——“清肺祛瘟膏”

处方： 丹参、拳参、青蒿、大血藤（红藤）、紫草、马鞭草、肺形草各36g 乌梅、石韦、木腰子、红枣、虎杖、黄芩、柴胡、防风、陈皮、化橘红、红豆蔻、天竺黄、生炒白术各18g ，石见穿、枇杷叶、三叶青、金银花、鱼腥草、葶苈子、藤梨根、猫人参、忍冬藤、桑白皮、杠板归、百药煎、香茶菜、竹茹、蚕砂、生炙黄芪各30g，鳖甲胶、鹿角胶、龟板胶各100克、蜂蜜200克、冰糖200克（糖尿病人改用木糖醇200克），慢火收膏。即可服用。

服用方法：每次1-2匙，每日服用2次。连用2-3月。

作用：清肺祛瘟，可以收敛发泄的肝火，使其不能引发邪火，也可使新型冠状病毒感染的肺炎未感染的人群不易感染。

2、防治新型冠状病毒感染的肺炎（COVID-19）通用膏方——清肺排毒膏

麻黄90g、炙甘草60g、杏仁90g、生石膏150～300g、

桂枝90g、泽泻90g、猪苓90g、白术90g、茯苓150g、

柴胡160g、黄芩60g、姜半夏90g、生姜90g、

紫菀90g、冬花90g、射干90g、细辛60g、

淮山药120g、枳实60g、陈皮60g、藿香90g。阿胶500克、蜂蜜200克、冰糖200克（糖尿病人改用木糖醇200克），慢火收膏。即可服用。

服用方法：每次1-2匙，每日服用2次。连用2-3月。

适用范围。结合多地医生临床观察，适用于轻型、普通型、重型新冠肺炎患者，在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。

方义：

全方21味药，整体攻补兼施，生降相因，寒热并用，宣清导浊，思虑周密，谨遵仲景六经辩证，突出了被誉为“经方之祖”《伤寒论》的重要指导作用，更突出了中医在瘟疫治疗中无可替代的重要性。

清肺排毒汤方歌：

新冠治疗通用方，清肺排毒陈藿香。麻杏石甘小柴胡，山枳五苓射麻黄。

3、补气止咳化痰膏：

组成：党参400克、肺形草、三叶青、炒白术各300克、陈皮100克，石见穿、天竺黄、山慈菇、法半夏各100克、茯苓100克、炙甘草60克、山药300克、黄精300克、莱菔子200克、枇杷叶300克、六曲200克。

制作：上药加适量水，大火煎开，改小火煎煮45分钟，倒出药汁；再加适量水，煎煮45分钟，倒出药汁，将2次药汁合并备用。用莲子粉300克、大枣300克、阿胶200克、蜂蜜200克、冰糖200克（糖尿病人改用木糖醇200克），慢火收膏。即可服用。

服用方法：每次1-2匙，每日服用2次。连用2-3月。

作用：具有补气养肺、健脾化痰作用。

4、养阴润肺膏：

组成：青蒿、马鞭草、丹参、红藤、玉竹、南北沙参各300克、拳参、麦冬各300克、百合300克、生地100克、熟地100克、陈皮100克、茯苓100克、红曲、红景天、乌梅、紫草、炙甘草各60克、木腰子200克、瓜蒌根100克、浙贝母100克、六曲200克。

制作：上药加适量水，大火煎开，改小火煎煮45分钟，倒出药汁；再加适量水，煎煮45分钟，倒出药汁，将2次药汁合并备用。用莲子粉300克、大枣300克、阿胶200克、蜂蜜200克、冰糖200克（糖尿病人改用木糖醇200克），慢火收膏。即可服用。

服用方法：每次1-2匙，每日服用2次。连用2-3月。

作用：具有养阴润肺、止咳化痰作用。

养肺膏方预防肺部慢性疾病

寒冬过去之后，气温慢慢回暖，万物复苏，春季悄然而至。春天预示着新生命的到来，四处朝气蓬勃，是个充满欣喜和希望的时节。但春季也是细菌、病毒传播最快速的季节，体质不好的人，就可能会得呼吸道疾病，甚至感染至肺，引发肺病。

另外在大量临床救治中发现，中老年器官衰竭排第一位的，就是肺部，比重占75.4%-82.2%。

此次的新型肺炎疫情，受感染的部位也是以肺为主。

肺是人体的第一道防线，但它也非常地脆弱，若不加养护，就会生病。

为了能够更好的养护肺脏，推荐几款养护肺、清肺热的传统膏滋。

1.宁嗽膏

天冬240克，款冬花150克，杏仁、平地木、白茯苓、浙贝母、百部、百合、阿胶各120克，紫菀90克。阿胶研碎，黄酒浸泡一宿。其余药挫碎，加水煎熬，取汁，加饴糖240克，炼蜜500克，再熬，加阿胶、川贝母粉，和匀，溶化收膏。每服30克，每日2次，白开水冲服。功用润肺止咳。治疗阴虚咳嗽，咯血吐血等。

阿胶入肺肾补不足，故又能益气，以肺主气，肾纳气也。气血两足，所以能轻身也……及虚劳咳嗽，肺痿，肺痈脓血杂出等证神效者，皆取其入肺入肾，益阴滋水，补血清热之功也。

2.二冬贝母膏

麦门冬、天门冬、款冬花各450克、浙贝母30克、炙麻黄90g、炙甘草60g、杏仁90g、生石膏150-300g(先煎)、桂枝90g、泽泻90g、猪苓90g、白术90g、茯苓150g、柴胡160g、黄芩90g、姜半夏90g、生姜90g、紫菀90g、射干90g、细辛60g、山药120g、枳实60g、陈皮60g、藿香90g。

制法：

蜂蜜、饴糖适量。将浙贝母研细备用。诸药水煎2次，二液合并，文火浓缩后，按每百克清膏对入蜂蜜、饴糖150克，加入浙贝母粉，煮沸即成，每次10克，每日2次，温开水冲饮或调入稀粥中服食。可润肺生津。

3、地黄藕梨膏

生地黄、苇茎、制玉竹、百药煎、浙贝母各250克，鲜藕、鲜梨各1000克，蜂蜜适量。将鲜梨榨汁，将梨渣与地黄、鲜藕水煎取汁，共煎2次，二液合并，文火浓缩后对入梨汁与等量蜂蜜煮沸混匀，每次20毫升，每日2~3次，温开水冲饮。可养阴清热、生津润肺、润肠通便。

4、枇杷叶膏

枇杷叶、桑白皮、金沸草各200克，瓜蒌皮、鱼腥草、卷柏、岩柏、蚤休、金蝉花、麦冬各80克，冰糖250。用水煎透，取汁，加bing糖和匀，收膏。每次1匙，每日3次。功用治疗咳嗽多痰，咽痛音哑，痰中带血等。

5、宁嗽膏

紫菀、百部、桔梗、白前、前胡、白薇、荆芥、陈皮、玉蝴蝶、炙甘草、百合、玉竹、麦冬、天冬、南北沙参各等量，蜂蜜适量。将百合、麦冬等水煎取汁，共煎3次，三液合并，文火浓缩，对入等量蜂蜜，煮沸，候温装瓶，每次20毫升，每日2次，温开水冲服。可润肺止咳，适用于肺燥干咳。

冬季服膏方 护肺防咳嗽

秋冬季节，气候寒凉，是肺系疾病的多发季节，尤其是肺系慢性咳喘疾病更易发作与加重，那么我们如何来更好地防治呢?中医认为“冬主收藏”“冬气之应，养藏之道也”“正气存内，邪不可干”。冬令服用膏方，既能疗疾，又能补虚，尤其适用于肺系慢性咳喘疾病。具体来说适用于以下肺系疾病。

1、体虚反复感冒、慢性咳嗽

对于体虚反复感冒者，膏方以补肺固表为主，可改善患者体质，预防感冒。对于慢性咳嗽者，膏方予润肺止咳、益气养阴之法，金水相生，肺肾同治，治本为主，缓以图治，可有效控制咳嗽症状。

2 、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病即慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，主要表现为反复咳嗽、咳痰或喘息、劳累后气促、胸部胀满等，反复发作，迁延不愈。秋冬季节，气候变化，受凉后病情加重。方以宣肺止咳、健脾祛痰、补肾定喘为主，达到控制或减少疾病发作，改善肺功能，延缓疾病进展的目的。

3、支气管哮喘

支气管哮喘，包括咳嗽变异性哮喘，或伴有过敏性鼻炎者，这部分病人有儿童、学生，年轻人和老年人，很多病人反复使用激素，平喘药物，控制不理想。多为过敏体质，或有遗传因素，或处于生长发育阶段，或女性病人与月经生育有关。中医认为这些病人存在肺脾肾亏虚，而以肾阳虚为主，膏方主要从温阳补肾填精、健脾补肺方面进行调治，并加入止咳、平喘，具有抗过敏作用的中药，使这些疾病发作得到控制或减少。

4、支气管扩张症

主要表现为长期咳嗽，咳痰，反复加重，咯白黏痰、脓痰或黄痰，严重者伴有咯血。对于病情比较稳定的病人，黄脓痰量少、无咯血者，可以服用膏方，膏方可以清肺化痰、健脾补肺，即祛邪扶正，攻补兼施，可提高患者免疫功能，减少感染，控制病情，从而减少抗生素的使用量，减少其副作用。

5、间质性肺疾病

间质性肺疾病以干咳、气促，进行性加重为主要表现。因缺乏有效的治疗手段而预后较差，是呼吸系统的疑难病症。中医认为肺肾亏虚，痰瘀互结导致肺络痹阻是本病的主要发病机制。膏方予化瘀通络、补益肺肾、平喘止咳等冶法，可有效延缓病情进展，改善症状，减少糖皮质激素的使用量，减轻激素引起的副作用。

6 、其它肺系慢性疾病

其他肺系慢性疾病，如肺结核、慢性肺部炎症、慢性咽炎等，只要病情相对稳定皆可膏方调冶。如肺结核患者，膏方予益气养阴、扶正补虚，可促进肺部病灶的吸收，以及虚损体质的恢复；慢性肺部炎症患者，通过调理，可提高机体的抗感染能力，肺部炎症进一步吸收，精力体力得到改善；慢性咽炎患者，主要表现为咽干不适，痰滞咽喉。膏方可清热利咽、滋阴养肺、补肾填精，标本兼治，从而改善症状，缓解病情。

总之，膏方调治慢性肺系咳喘疾病，可有效改善症状，控制疾病进展，提高生活质量。膏方补虚护肺，防治咳喘，效果卓著。今天推荐以下两款膏方：

杏仁膏

处方：甜杏仁、紫苏子、虎杖、枇杷叶、藤梨根、猫人参、山豆根、阿胶各160g，拳参190g，白蜜500g，生姜50g。

制法：将诸药择净，研细，同入砂锅内，文火熬膏即成。每次20mL，每日3次，温开水适量送服。

功用：润肺止咳，清热化痰。适用于老年津伤，干咳痰稠，喘急胸闷，咳血咯血，大便干结等。

加味阿胶膏

处方：阿胶160g，杏仁、芦根、山药、款冬花、肺形草、白茯苓、蚕砂、竹茹、陈皮，黄芩、浙贝母各30g，天门冬45g，三叶青130g，生地黄100g，生姜100g，白蜜200g。

制法：将诸药择净，研细，同入砂锅内，文火熬膏即成。每次20mL，每日3次，温开水适量送服。

功用：滋阴健脾，化痰止咳。适用于肺虚久咳不愈，或肺结核、慢性支气管炎、慢性肺脓肿等，见于上述表现者。

服用膏方前，要注意疾病处于稳定状态，或先服用开路中药。服用膏方期间，也要注意冶养结合，慎起居、避风寒、调饮食。如要少食油腻、辛辣、生冷之品；避免饮用浓茶、咖啡之品；养成良好的生活习惯，戒烟限酒；要注意防寒保暖，预防感冒，一旦感冒或病情加重，及时去医院就诊，改服中药汤剂治疗；要加强身体锻炼，适当进行呼吸功能锻炼；合并有其他慢性疾病者，如高血压、糖尿病等，原有降血压、降血糖药物继续使用。

十大膏方润燥养阴清肺

膏方是一种具有营养滋补和预防治疗综合作用的方剂。它是在复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立的不同配伍的处方，经过浸泡、煎煮、浓缩、收膏等工序，精制加工而成稠厚的膏剂。

1、洋参芍药膏

方药： 西洋参100克，赤芍150克，麦冬150克，炒枣仁120克，麦芽糖适量。

制法：将诸药水煎三次，三液合并，文火浓缩后，加麦芽糖收膏。

用法：分10日服，每日二次。

功用：可益气养阴，适用于气阴两虚型冠心病，症见气虚乏力、舌质偏红、手足发热，入夜尤甚等。

2、加味秋梨膏

方药：秋梨20个，鲜藕1500克，石上柏、芸香草、红枣各300克，鲜姜300克，冰糖300克。

制法：先将梨、枣、藕、姜捣烂熬汁，滤去渣滓再加热熬膏，下冰糖溶化即可。

用法：可分20天早晚服用。

功用：可清肺降火，止咳化痰，润燥生津，除烦解渴。适用于虚劳咳嗽，口干津亏，虚热口渴，酒精中毒等。

3、川麦雪梨膏

方药：川贝母、细百合、款冬花各15克，麦门冬25克，雪梨1000克，冰糖100克。

制法：将雪梨榨汁备用，梨渣同诸药水煎2次，每次2小时，二液合并，兑入梨汁，文火浓缩后纳入100克冰糖，煮沸即成。

用法：每次15克，每日2次，温开水冲饮或调入稀粥中服食。

功用：可清肺润喉、生津利咽。

4、枸杞雪梨膏

方药：枸杞100克，川贝母、百合、款冬花各60克，麦门冬100克，雪梨1000克，冰糖适量。

制法：将雪梨榨汁备用，梨渣同诸药水煎2次，2液合并，兑入梨汁，文火浓缩后纳入冰糖适量，煮沸即成。

用法：分10日服完，每日2次。

功用：可清肺润喉，生津利咽。适用于阴虚内热型慢性咽炎、秋燥咳嗽、肺燥干咳等症。

5、桑杏膏

方药：桑白皮、杏仁、枇杷叶、鱼腥草、北沙参、象贝母各100克，生姜汁70毫升，麦芽糖100克。

制法：将以上各药放入砂锅用小火煎熬一小时收汁并减少水分，然后加入麦芽糖收膏。

用法：分10日服，每日2次。

功用：可润肺止咳，清热化痰。适用于咳嗽痰稠、久咳不愈之症。

6、琼玉膏

方药：西洋参100克，灵芝、白芨、生地黄各120克，茯苓100克，冰糖100克。

制法：将药小火熬汁，加入冰糖融化即可放入瓷器内备用。

用法：每日1次，每次2匙，早晨空腹服下。

功用：可滋阴润肺，益气补脾。适用于慢性支气管炎与支气管扩张引起的咽喉干燥、干咳、消瘦乏力之症。

7、复方川贝母膏

方药：麦门冬、制玉竹、款冬花、制黄精、天门冬各450克，川贝母30克，冰糖100克。

制法：将川贝母研细备用。二冬水煎2次，二液合并，文火浓缩后，按每百克清膏兑入冰糖100克，加入川贝母粉，煮沸即成

用法：每次10克，每日2次，温开水冲饮或调入稀粥中服食。

功用：可润肺生津。

8、养阴清肺膏

方药：熟地60g，麦冬、玄参各90g，生甘草、薄荷各30g，浙贝母(去心)、丹皮、白芍(炒)各50g。鲜地黄250克，鲜藕、鲜梨各1000克，冰糖适量。

制法：将鲜梨榨汁，将梨渣与地黄、鲜藕水煎取汁，共煎2次，二液合并，文火浓缩后兑入梨汁与适量冰糖煮沸混匀

用法：每次20毫升，每日2～3次，温开水冲饮。

功用：可养阴清热、生津润肺、润肠通便。

9、百合固金膏

方药：百合、麦冬各300g，熟地、生地、当归各90g，炒白芍、炙甘草各30g，：瓜蒌皮20g，瓜蒌仁10g，薤白10g，制半夏10g，陈皮9g，枳壳10g。桔梗、玄参各30g，浙贝母120g，冰糖适量。

制法：将百合、麦冬水煎取汁，共煎3次，3液合并，文火浓缩，调入冰糖煮沸，候温装瓶。

用法：20天服完，每日2次，温开水冲服。

功用：可润肺止咳，适用于肺燥干咳、阴虚型慢性支气管炎、慢性心肺疾病。

重要提示：中药膏方服用请咨询专业中医师，论文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，建议在医师指导下使用，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！

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参考资料（略）